2022年3月9日 星期三

你知道智商並非固定數值嗎?某些孩子的發展障礙,來自你認為他做不來 https://ift.tt/OTHBAF8 遠流 當孩子出現發展障礙時,如果出於貼心,擅自替子女決定「努力程度」,恐無形間默默扼殺孩子潛能!曾經,就有一位中度智能障礙少年大變身,我們稱為「奇蹟」⋯⋯ 文|宮口幸治 「現在這樣就好」真的好嗎 圖片|Photo by 8x10 on PIXTA 我目前在某個地方政府單位負責發展障礙的諮詢,來訪的多半是小學低年級學生家長。 常見案例是:「哥哥姊姊念書都沒什麼問題,這個孩子卻怎麼樣也考不好,我們想知道究竟是為什麼?」 藉由智力測驗等多種檢查,發現多半案例都是臨界智商——智商 70 至 84,雖低於正常數值,但沒有明顯的智能障礙問題。 大多數家長聽到這個結果都會問我:「原來這孩子成績不好是因為臨界智商,那麼我們該怎麼幫助他呢?」 雖然做了不見得會改善,但是如果有機會好轉,做父母的總會想為孩子盡一份心力。我身為醫師也是同樣心態,會盡力告知家長所有對策。 不過有時也會遇到家長對我說:「這孩子不會念書沒關係,照他的步調輕鬆過日子就好,我們只是想知道他為什麼念不來。」 我很明白這些家長的心理,孩子缺乏學習能力卻強迫他在課業上有所表現是很殘酷的事,但我總是無法贊成這種做法。 家長擅自決定子女「不用功念書也沒關係」,這樣真的好嗎? (同場加映:「反正有人養,我為何要唸書」面對怠學的孩子,爸媽可以做的五件事) 圖片|Photo by National Cancer Institute on Unsplash 臨界智商的孩童由於沒有明顯的智能障礙特徵,在小學通常是上普通班。 不過在過去一段時間,世界衛生組織(WHO)曾將臨界智商歸類於智能障礙(1965 年至 1974 年《國際疾病分類第八版》)。 臨界智商孩童的發展程度約莫是正常兒童的 8 成,也就是 10 歲的身體卻搭配 8 歲的心智,相當於小學四年級的班級裡摻雜了一個小學二年級的學生。 如果就這樣讓臨界智商的學童不念書直到高中,他每天會過著什麼樣的日子呢? 一直坐在教室裡卻聽不懂老師在說什麼,跟不上班上進度,也參與不了同學間的閒聊,可能因此遭到孤立或霸凌,留下痛苦的回憶。 而本來就無心於課業的孩子聽到父母說「不念書也沒關係」,一定認為自己拿到免死金牌,更沒意願用功了。 「不用勉強自己。」 「不需要跟大家一樣。」 「我們不一樣,我們都很棒!」 現在經常聽到這些用來鼓勵孩子的說法。 我沒有要否定這些話的意思,這些話的確很有道理,但我覺得這些話的意義是建立在孩童本人也作如是想。 周遭的大人不事先確認孩童的心情與意願,擅自決定他的未來,反而會害得孩子連做得來的事情也不去嘗試,失去成長的可能性,甚至淪為受害人。 詢問孩子的意願時,不見得會有明確的答覆,甚至可能連問題也聽不懂。 但是我希望大家發揮想像力,回想自己小時候的情況:就算父母覺得無所謂,結果大家都會,只有自己做不到時,一定很難過。 擱置應當解決的課題,日子久了一定會愈活愈痛苦。是否選擇妥協,應交給孩子本人決定,而不是身邊的大人。 (你會喜歡:家庭教養學:你如何管教孩子,他就會如何走入家庭) 偏見造成的障礙——中度智能障礙少年大變身  關於援助者的擅自判斷阻礙了孩童成長,我個人也有必須深加反省的類似經驗。 我在醫療少年院擔任精神科醫師時,一名智力測驗結果約 50(一般平均約 100)的少年來報到,就叫這孩子 A 同學吧。 智商 50 將近中度智能障礙,別說是念書了,連自理日常生活都有問題,溝通也僅限於簡單的對話,無法開玩笑或進行比較深度的對談。 因此 A 同學當然沒辦法把蛋糕均分為三等分;認不得國字,只能勉強唸出平假名;不會算術;幾乎做不來簡單的圖形臨摹。 A 同學之所以來到少年院,是在收容智能障礙者的機構對職員動粗。部分智能障礙兒童因為無法以言語表達情緒,煩躁時會一不小心動手。 A 同學接受診察時一臉茫然,聽到任何問題只會點頭稱是,連一般日常對話都談不來。 那陣子少年院正在挑選接受「認知功能強化訓練」(Cognitive Training , COGTR;強化認知功能的練習,利用紙筆鍛鍊視聽覺與想像力,建立學習基礎)的學員。 智商高的少年沒有智能障礙問題,無須受訓;智商過低(中度到重度智能障礙)的少年則是受訓也看不出成效。 因此挑選標準是輕度智能障礙或臨界智商的少年。 圖片|Photo by Green Chameleon on Unsplash 為了確保大家專心上課,每組約 10 人。起初挑選受訓學員時,A 同學沒有在名單上。後來因為其中一名受訓少年屢次違規,少年院突然提出要更換組員。 此外,我從負責管教 A 同學的教官口中聽到他很想參加訓練。我想他應該搞不清楚是怎麼一回事,只是因為大家都去,覺得好像很好玩。最後死馬當活馬醫,硬是讓他參加了。 我不確定接下來發生的情況可否稱作「奇蹟」,不過這件事大幅影響了我之後協助少年們的心態。 A 同學比任何人都投入訓練,完成一個又一個課題,遇到不懂的題目就來問我。 四個月之後,所有受訓少年接受成果測驗,一般認定相當於智力測驗的認知功能檢查,是無法經由訓練改善結果的,但 A 同學受訓之後,認知功能檢查的分數居然將近 90(平均值為 100)。 不光是智力測驗,A 同學就連日常生活也出現驚人變化:逐漸主動開口,行動也愈來愈敏捷。 後來他參加運動會時,甚至代表少年院在眾人面前宣誓,簡直判若兩人。 來看診時,表情也一次比一次生氣蓬勃,最後一次門診時還告訴我:「我開始聽懂老師在說什麼,我想念大學。」 A 同學只有國中畢業,我不確定他究竟明不明白上大學的意思。之前我看過許多少年受訓後大幅成長,但成長到判若兩人的只有 A 同學一人。 A 同學讓我強烈反省到,有些孩子明明有機會成長,之所以出現發展障礙,是我們這些大人擅自認定他做不來、硬逼很可憐,不讓他念書或接受訓練所致。 倘若當時 A 同學沒能候補參與受訓,現在會過著什麼樣的日子呢? 究竟誰有資格說「要求他做也只是傷害他」? 究竟誰才能決定「什麼都不做最好」呢? (好文推薦:劉同的畢業演說:我們為什麼要讀大學?) 圖片|Photo by Brett Jordan on Unsplash 「不要勉強」和「不用努力」是兩碼子事  孩童做不來的事,就不該去勉強他,但這不是指阻止他努力。 人生在世,總得要求自己努力才能生存下去。接受義務教育時,在家長和教師的羽翼下無須努力也能度日;一旦畢業進入職場,不努力一定會被開除。 假設有個認真努力的孩子,某天在托兒所練跳繩練過頭而扭傷了腳,父母要他「不用再練了」。每當他想挑戰時,父母總會搬出這個例子,對他說:「你就是太認真,不要勉強自己。」 此後他以為無須努力,變得什麼也不做,家長依舊持續安慰,從不要求他努力。結果他不念書也不運動,不再挑戰任何事物。長大後他表示:「要是當時爸媽要求我努力就好了。」 我反對勉強小孩做做不來的事,然而不讓他努力,最後吃苦的還是孩子自己。 本文摘自宮口幸治《我不是不努力,只是做不到你滿意:讓每個孩子在「墜落」前,都能獲得該有的幫助》。由遠流授權轉載,欲閱讀完整作品,歡迎參考原書。 《我不是不努力,只是做不到你滿意:讓每個孩子在「墜落」前,都能獲得該有的幫助》 March 09, 2022 at 09:30PM 女人迷 Womany


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